小关节镜导向器 腕关节手术用导向器 昆明贝莱沃belevor牌TFCC胫骨缝合隧道导向器定制

TFCC胫骨缝合隧道导向器包括骨贴合部分、开槽定位管和槽盖：骨贴合部分采用胫骨结节和胫骨内侧面接触贴合定位设计,定位管的定位点根据患者术**维重建数据个性化设计，定位管侧方有槽口方便克氏针打入后定位器的取出，挡板与定位器槽口契合可降低克氏针打入误差。
TFCC胫骨缝合隧道导向器可通过膝内侧间隙进入，有的导向器经过胫骨隧道进入股骨髁间窝的位置。经胫骨隧道沿导向器打入导针，空心钻沿导针钻取股骨隧道，股骨隧道的深度为25～30mm，股骨隧道钻成后，后方仅留下一薄层皮质骨，采用自体髌腱移植物，股骨隧道的直径制10mm，骨道的半径为5mm，后方皮质骨的厚度为1.5mm，用关节镜确认骨道后壁的完整性，其标记点在过**位置前方6.5mm，冲洗并清理关节内的骨屑，隧道备用。

近年来，前交叉韧带损伤在膝关节损伤中越来越受到重视；在关节镜监视下用TFCC胫骨缝合隧道导向器确定胫骨隧道内口位置，外侧半月板前角内侧和胫骨前棘的外侧，通过胫骨结节的切口，钻胫骨隧道，其直径应等于移植物的直径；屈膝90°，置入胫骨缝合隧道导向器，确定股骨隧道的位置，此点在髁间窝上方（右膝11点，左膝1点），并正在股骨后侧皮质的前方。钻取股骨隧道，股骨隧道靠关节的隧道深度一般为3.0 cm，直径为8.0  mm，其余部分为细隧道，直径为4.5 mm将缝线钢板的两端共两孔分别穿入4号Aesculap牵引线和0号翻转线，聚乙烯带在钢板中间一孔穿过，带长比细隧道长度略长；用带尾导针将牵引线和翻转线贯穿两隧道，从大腿外上方拉出，将缝线钢板由纵向转为横向卡在股骨外侧，将胫骨端缝线从孔中穿出打结固定在胫骨外侧，再次行关节内多方面检查后，修复缝匠肌腱膜，关闭切口，术后在膝关节功能支具的保护下按前交叉韧带痊愈计划进行锻炼。

TFCC胫骨缝合隧道导向器主体具有导向孔，引导杆穿过导向孔，锁止构件与导向器主体连接，锁止构件配置为能够与引导杆卡接，以将引导杆固定于导向孔内；TFCC胫骨缝合隧道导向器主体具有容置腔，锁止主体在于容置腔中，且锁止主体与导向器主体转动连接，引导杆设置有卡齿段，锁止主体的一端能够伸入到卡齿段中。

在医院骨科中，腕关节三角纤维软骨复合体损伤是很常见的腕尺侧疼痛原因，这类损伤通常通过腕关节镜手术进行修复，其中三角纤维软骨复合体深层纤维止点的重建是手术关键步骤；此手术操作需要从尺骨远端尺侧向关节内三角纤维软骨复合体深层纤维的止点部位打出骨性隧道，从而进行经骨缝合，以完成止点重建；由于深层纤维止点位置隐蔽，且手术中骨性隧道的定位器械缺乏，造成手术操作困难，TFCC胫骨缝合隧道导向器能够起到导向作用，帮助准确的建立胫骨隧道。
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