TFCC胫骨缝合隧道导向器可以缓解现有技术中存在的现有的腕关节镜下尺骨隧道导向器无法快速的将引导杆固定,医护人员的推进手要始终握持引导杆,医护人员的推进手无法脱离引导杆的技术问题;TFCC胫骨缝合隧道导向器根据患者术前CT和MRI数据个性化设计、由3D打印机快速打印成型,可通过关节镜微创手术切口准确定位前交叉韧带胫骨隧道。
在医院骨科中,腕关节三角纤维软骨复合体损伤是很常见的腕尺侧疼痛原因,这类损伤通常通过腕关节镜手术进行修复,其中三角纤维软骨复合体深层纤维止点的重建是手术关键步骤;此手术操作需要从尺骨远端尺侧向关节内三角纤维软骨复合体深层纤维的止点部位打出骨性隧道,从而进行经骨缝合,以完成止点重建;由于深层纤维止点位置隐蔽,且手术中骨性隧道的定位器械缺乏,造成手术操作困难,TFCC胫骨缝合隧道导向器能够起到导向作用,帮助准确的建立胫骨隧道。
关节镜下复位并内固定**胫骨髁间棘骨折的缝线固定方法:
用胫骨隧道导向器进行重建,出口分别定位骨折胫骨断面的四角,分别钻孔,然后对角线经ACL基底部穿线,线端打结固定于胫骨结节前内侧;空心螺钉固定方法:在屈膝90°位,用平头腰穿针于髌骨内缘经髌股关节穿刺,穿刺针指向骨折块,方向满意后,于穿刺点皮肤戳孔至关节腔,镜下复位后,探钩维持,同时用一空心套管选择合适入针点抵按在骨块上,空心螺钉导针经空心套管钻入,术中C臂X线机电透了解导针位置,位置满意选择适合长度螺钉固定,术毕,常规行X线了解骨位及内固定情况。
TFCC胫骨缝合隧道导向器主体具有导向孔,引导杆穿过导向孔,锁止构件与导向器主体连接,锁止构件配置为能够与引导杆卡接,以将引导杆固定于导向孔内;TFCC胫骨缝合隧道导向器主体具有容置腔,锁止主体在于容置腔中,且锁止主体与导向器主体转动连接,引导杆设置有卡齿段,锁止主体的一端能够伸入到卡齿段中。
TFCC胫骨缝合隧道导向器可通过膝内侧间隙进入,有的导向器经过胫骨隧道进入股骨髁间窝的位置。经胫骨隧道沿导向器打入导针,空心钻沿导针钻取股骨隧道,股骨隧道的深度为25~30mm,股骨隧道钻成后,后方仅留下一薄层皮质骨,采用自体髌腱移植物,股骨隧道的直径制10mm,骨道的半径为5mm,后方皮质骨的厚度为1.5mm,用关节镜确认骨道后壁的完整性,其标记点在过**位置前方6.5mm,冲洗并清理关节内的骨屑,隧道备用。
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